Имплантация или мост: что выбрать, если не хватает зуба

Дентальный имплантат – это искусственный корень зуба (титaновый винт), который хирургически устанавливается в челюстную кость. Спустя время на имплант фиксируется абатмент и коронка – в результате вы получаете полностью новый зуб, максимально приближенный по ощущениям и функциям к натуральному.

Преимущества имплантации:

• Сохранение здоровых зубов. Нет необходимости обтачивать соседние зубы, как при мосте – имплант устанавливается автономно.
• Долговечность. Имплантат способен служить десятилетия, во многих случаях – пожизненно. Производители зачастую дают пожизненную гарантию на имплант, тогда как мост придется несколько раз менять за жизнь, что в итоге выходит дороже.
• Препятствие атрофии кости. Имплантат передает жевательную нагрузку в кость челюсти и тем самым предотвращает её усадку (атрофию) в месте отсутствующего зуба.
• Комфорт и эстетика. Имплант не ощущается как инородный объект, а коронка на нем выглядит как настоящий зуб – контур десны остается естественным.

Возможные недостатки имплантации:

• Необходима операция. Установка импланта – хирургическая процедура под анестезией. После вмешательства требуется время на заживление десны и приживление имплантата (обычно несколько месяцев).
• Более длительное лечение. С учетом этапа остеоинтеграции лечение занимает дольше, чем при установке моста, то есть имплантацию нельзя назвать "мгновенным" решением.
• Стоимость. Цена имплантации выше первоначально, чем у классического моста. Например, установка имплантата NeoBiotech (Корея) стоит от 25 000 руб., плюс коронка на импланте (например, циркониевая) ~35 000 руб.. В сумме около 60 тыс. руб. Однако имплант прослужит гораздо дольше моста, поэтому в пересчете на годы использования инвестиция окупается.

Противопоказания. Имплантация подходит не всем: есть ряд медицинских ограничений (например, тяжелый диабет, нарушения свертываемости крови и др.), а также может потребоваться предварительное наращивание кости при её недостаточном объеме.

Мост – это несъемная ортопедическая конструкция, которая крепится на двух соседних зубах, закрывая промежуток. По сути, это несколько сросшихся коронок: две крайние надеваются на обточенные опорные зубы, а средняя часть ("понт") заменяет утраченный зуб.

Преимущества зубного моста:

• Отсутствие хирургии. Чтобы поставить мостовидный протез, не нужна операция – лечение проводится силами стоматолога-ортопеда (протезирование).
• Быстрое восстановление зубного ряда. Мост изготавливается в лаборатории достаточно быстро. Вместе с подготовкой зубов и примерками вся процедура занимает всего несколько недель (заметно быстрее, чем имплантация).
• Более доступная цена. В большинстве случаев мост обходится дешевле на начальном этапе, чем имплант. Например, мост из трех металлокерамических коронок (на место одного зуба) обойдется примерно в 45 000 руб. – это меньше, чем установка импланта с коронкой.
• Дополнительная польза при лечении соседних зубов. Если рядом с пробелом зубы уже имеют крупные пломбы или повреждения, покрытие их коронками в составе моста может одновременно решить проблему их укрепления.

Недостатки мостовидного протеза:

• Обточка здоровых зубов. Для фиксации моста приходится жертвовать тканями двух соседних зубов: их стачивают под коронки, а нередко и депульпируют (удаляют нерв). Это необратимое изменение здоровых зубов.
• Ограниченная долговечность. Зубной мост служит существенно меньше, чем имплант, и со временем все равно потребует замены. Под коронками может развиться кариес, опорные зубы испытывают повышенные нагрузки и постепенно ослабевают или разрушаются. В итоге через несколько лет может понадобиться повторное протезирование (изготовление нового моста или переход на имплантацию).

Не предотвращает атрофию кости. В отличие от импланта, мостовый протез не передает нагрузку напрямую в челюсть на месте потерянного зуба. Костная ткань под отсутствующим зубом будет постепенно уменьшаться, что со временем может привести к просадке десны под мостом.

Ниже приведено сравнение ключевых показателей двух способов протезирования при отсутствии одного зуба:

Каждый клинический случай индивидуален, и оптимальный вариант протезирования должен определяться стоматологом с учетом состояния ваших зубов и десен. Однако в целом имплантация сегодня считается предпочтительным методом восстановления одиночного зуба. Специалисты отмечают, что имплант по совокупности факторов превосходит мостовидное протезирование: он не повреждает соседние зубы, останавливает убыль кости и способен служить в 2–3 раза дольше. Если здоровье пациента позволяет и противопоказаний нет, имплантация станет долгосрочным решением без дополнительных потерь.

Тем не менее, бывают ситуации, когда имеет смысл выбрать мост. Например, если установка импланта невозможна или нежелательна (по медицинским причинам, времени лечения или бюджету), мостовидный протез – достойная альтернатива. Также мост подходит, когда рядом с отсутствующим зубом имеются сильно разрушенные зубы: их покрытие коронками решит две задачи сразу. Важно понимать, что выбор между имплантом и мостомлучше делать совместно с грамотным врачом после полноценного осмотра.

Если вы не уверены, какой способ протезирования подходит вам, удобно получить консультацию специалиста. В клинике Арт Стом (Москва, ЖК «Южная Битца») первичный осмотр и консультация стоматолога проводятся бесплатно. Наш врач оценит вашу ситуацию, подробно объяснит плюсы каждого метода и поможет принять оптимальное решение. Не откладывайте возвращение улыбки – запишитесь на прием в стоматологию Арт Стом в Южной Битце и верните себе комфорт и уверенность в себе!