Почему зуб болит при надкусывании

Боль в зубе при надкусывании — частый симптом, который может указывать как на перегрузку зуба или проблему с пломбой, так и на трещину, глубокий кариес или воспаление. В статье разберём, почему возникает такая боль, что она может означать и когда стоит обратиться к стоматологу как можно быстрее.
Боль при накусывании — это не самостоятельная болезнь, а симптом, который чаще всего говорит о том, что зуб или окружающие его ткани реагируют на нагрузку неправильно. Иногда неприятные ощущения появляются только при жевании твёрдой пищи, иногда — даже при лёгком смыкании зубов. Такой симптом нельзя считать нормой: он может указывать как на сравнительно небольшую проблему, например повышенную чувствительность или перегрузку зуба, так и на трещину, воспаление внутри зуба, проблему с пломбой, десной или корнем.

Почему зуб болит при надавливании: трещина зуба

Одна из самых частых причин такой боли — трещина зуба. Внешне зуб может выглядеть почти нормально, но при надавливании нагрузка распределяется неравномерно, и человек чувствует резкую или колющую боль. Для треснувшего зуба особенно характерно то, что неприятные ощущения возникают именно при укусе или во время жевания, а иногда сопровождаются реакцией на холодное, горячее или сладкое. Подобные трещины нередко появляются из-за привычки грызть твёрдые продукты, бруксизма, травмы или ослабления зуба после большого объёма лечения.

Боль в зубе при накусывании из-за воспаления пульпы

Ещё одна частая причина — воспаление пульпы, то есть мягких тканей внутри зуба, где находятся сосуды и нерв. На ранних стадиях боль может быть краткой и провоцироваться холодным или сладким, но если воспаление усиливается, зуб начинает болезненно реагировать и на механическую нагрузку. Иногда человек замечает, что раньше зуб просто «ныл», а затем стал болеть именно при накусывании. Это может говорить о том, что процесс зашёл глубже и требует лечения, а не просто наблюдения.

Почему болит зуб при жевании: инфекция в области корня

Если к воспалению присоединяется инфекция в области корня, боль при накусывании обычно становится более выраженной. При таком состоянии зуб может казаться «выросшим», мешать при смыкании, а рядом иногда появляется отёк десны. В более серьёзных случаях возможны неприятный привкус во рту, припухлость щеки или повышение температуры. Важно понимать, что инфекция в области зуба сама по себе не проходит и требует стоматологической помощи.

Другие причины боли зуба при накусывании

Иногда проблема не внутри зуба, а в окружающих тканях или в уже проведённом лечении. Боль при жевании может появляться из-за кариеса, который дошёл до глубоких слоёв зуба, из-за неплотной или завышенной пломбы, из-за воспаления дёсен, а также из-за перегрузки зуба на фоне скрежета или сильного сжатия челюстей. В таких случаях сам характер боли может отличаться: она бывает давящей, тупой, ноющей или, наоборот, краткой и острой. Именно поэтому по одним ощущениям невозможно точно понять причину — нужен осмотр.

Ниже приведена таблица с состояниями, которые чаще всего стоят за болью при накусывании и чем они обычно сопровождаются.

Диагностика боли зуба при накусывании в клинике

В клинике Арт Стом в ЖК Южная Битца мы всегда начинаем с точной диагностики, потому что боль при накусывании может быть связана с разными причинами. На приёме врач уточняет, в какой момент появляется боль: при надавливании, после отпускания зуба, от холодного или она сохраняется постоянно. После этого мы проводим осмотр полости рта, проверяем, как смыкаются зубы, оцениваем состояние десны и при необходимости выполняем рентген-диагностику. Если есть подозрение на трещину зуба, можем использовать дополнительные методы, которые помогают увидеть проблему точнее, поскольку не каждое повреждение заметно при обычном осмотре.

Дальнейшее лечение мы подбираем только после того, как понимаем причину боли. Если дискомфорт связан с перегрузкой зуба или особенностями пломбы, бывает достаточно скорректировать контакт и убрать лишнее давление при смыкании. При глубоком кариесе мы удаляем поражённые ткани и восстанавливаем зуб. Если воспаление затронуло нерв или область корня, может потребоваться лечение корневых каналов. При трещине зуба тактика зависит от того, насколько глубоко прошло повреждение: в одних случаях зуб удаётся сохранить, в других объём лечения определяется уже после диагностики. Чем раньше пациент обращается, тем больше возможностей решить проблему щадящим способом и сохранить зуб.

До визита к врачу мы рекомендуем не перегружать больной зуб, не жевать на этой стороне и не пытаться самостоятельно проверить его твёрдой пищей. Также не стоит греть щёку, если боль усиливается. Лучше как можно раньше обратиться на осмотр, чтобы не допустить осложнений. Если вместе с болью появились отёк, температура, затруднение открывания рта или глотания, откладывать обращение уже нельзя — в такой ситуации требуется срочная стоматологическая помощь.