Шишка на десне: причины появления, возможные заболевания и лечение

Наиболее частой причиной становится инфекция, развивающаяся внутри зуба или в окружающих его тканях. Бактерии могут проникнуть к пульпе через глубокий кариес, трещину, повреждённую пломбу или травмированный участок зуба. Когда инфекция достигает корня, в окружающих тканях образуется воспалительный очаг. Содержимое ищет выход, и на поверхности десны может появиться припухлость или небольшой пузырёк.

Другая распространённая причина связана с заболеваниями пародонта. При воспалении дёсен между зубом и мягкими тканями формируются патологические карманы, в которых накапливаются налёт и бактерии. Если отток содержимого нарушается, может возникнуть локальный абсцесс десны.

Иногда уплотнение появляется после травмы. Слизистую можно повредить жёсткой пищей, краем разрушенного зуба, ортодонтической конструкцией, зубным протезом или слишком интенсивной чисткой. В ответ на постоянное раздражение ткани воспаляются или начинают разрастаться.

Шишка около зуба мудрости может быть связана с воспалением тканей вокруг частично прорезавшейся коронки. Под нависающей десной застревают остатки пищи и активно размножаются бактерии, из-за чего возникают боль, отёк, неприятный вкус во рту и затруднение при открывании рта.

Если шишка на десне болит, увеличивается и содержит гной, одной из вероятных причин является зубной абсцесс. Это ограниченный очаг инфекции, который может располагаться у верхушки корня или в тканях пародонта.

При остром воспалении боль обычно бывает пульсирующей и усиливается при накусывании. Десна краснеет и отекает, зуб может стать чувствительным к горячему или холодному. Иногда появляется неприятный привкус, запах изо рта, отёк щеки или повышение температуры.

Абсцесс не проходит самостоятельно, даже если шишка вскрылась и боль уменьшилась. Выход гноя временно снижает давление в тканях, но источник инфекции остаётся. Без стоматологического лечения воспаление может повториться и распространиться на соседние ткани.

Небольшая белая шишка на десне, из которой периодически выделяется жидкость, может быть свищевым ходом. Он образуется, когда хронический воспалительный очаг у корня зуба соединяется с поверхностью слизистой узким каналом.

Свищ на десне часто почти не болит. Именно поэтому пациенты могут месяцами откладывать посещение стоматолога. Иногда пузырёк уменьшается или исчезает, а затем появляется снова на том же месте. Такое течение не означает выздоровления. Оно говорит о том, что содержимое воспалительного очага получает временный отток наружу.

Для устранения свища недостаточно обработать только поверхность десны. Необходимо найти и вылечить причинный зуб. В зависимости от ситуации может потребоваться лечение корневых каналов, повторное эндодонтическое лечение или удаление зуба, который невозможно сохранить.

Киста представляет собой полость с оболочкой, которая может формироваться в области корня зуба или вокруг непрорезавшейся коронки. На раннем этапе она часто не вызывает боли и обнаруживается только на рентгеновском снимке.

По мере увеличения образования может появиться плотная припухлость на десне, ощущение давления или изменение положения соседних зубов. При присоединении инфекции возникают боль, покраснение и отёк.

По внешнему виду отличить кисту от абсцесса, свища или другого образования невозможно. Для постановки диагноза стоматолог оценивает состояние зубов и мягких тканей, а затем назначает прицельный снимок, панорамную рентгенографию или компьютерную томографию.

Небольшой отёк после стоматологического вмешательства может быть естественной реакцией тканей. После удаления зуба, операции на десне или установки импланта припухлость обычно наиболее заметна в первые дни, а затем постепенно уменьшается.

Насторожить должно увеличение отёка спустя несколько дней, усиление боли, появление гноя, неприятного запаха, температуры или ухудшение общего самочувствия. Такие симптомы могут указывать на инфекционное осложнение и требуют повторного осмотра врача.

Твёрдое образование в зоне удаления иногда оказывается выступающим краем костной ткани. Небольшие костные фрагменты могут становиться заметными во время заживления лунки. Определить, требуется ли коррекция, может только стоматолог после осмотра.

Отсутствие боли не исключает заболевания. Хронический воспалительный процесс у корня зуба может длительное время протекать почти незаметно. Кроме того, на десне встречаются фиброзные образования, участки разрастания тканей, костные выступы и другие доброкачественные изменения.

Некоторые уплотнения возникают из-за постоянной травмы слизистой. Они медленно растут, имеют плотную структуру и обычно не болят. Однако любое образование, которое сохраняется более двух недель, увеличивается, кровоточит, меняет цвет или регулярно травмируется, необходимо показать стоматологу.

Особое внимание требуется в тех случаях, когда шишка сопровождается язвой, онемением, необъяснимой подвижностью зубов или увеличением лимфатических узлов. Такие признаки не позволяют сразу установить конкретный диагноз, но требуют своевременного обследования.

Метод лечения зависит от причины образования. При инфекции внутри зуба очищают и обрабатывают корневые каналы, удаляя поражённые ткани и источник бактерий. После этого каналы герметично пломбируют, а коронковую часть зуба восстанавливают.

Если ранее леченный зуб инфицирован повторно, может потребоваться перелечивание каналов. В некоторых ситуациях проводится хирургическое вмешательство в области верхушки корня. Когда зуб сильно разрушен, имеет вертикальную трещину или не подлежит восстановлению, врач может рекомендовать удаление.

При абсцессе необходимо обеспечить отток гнойного содержимого и устранить причину воспаления. Антибактериальная терапия назначается не автоматически, а с учётом распространённости инфекции, температуры, общего состояния пациента и наличия отёка окружающих тканей.

Лечение пародонтального абсцесса включает очищение кармана от налёта, камня и воспалённых тканей. После купирования острого процесса пациенту может потребоваться комплексное лечение дёсен и регулярная профессиональная гигиена.

Доброкачественные образования, возникающие из-за хронической травмы, при необходимости удаляют. Одновременно важно устранить раздражающий фактор, иначе уплотнение может сформироваться повторно.