Сухость во рту: чем она опасна для зубов

Сухость во рту — не просто временный дискомфорт, а сигнал организма, который может привести к кариесу, воспалению десен и другим стоматологическим проблемам. Разберёмся, почему возникает это состояние и как оно влияет на здоровье зубов

Сухость во рту (ксеростомия) – это состояние недостаточной влажности слизистой оболочки полости рта из-за сниженного слюноотделения . Слюна выполняет важнейшие функции: она «омывает» зубы, доставляет к ним кальций и фосфор, участвует в пищеварении и содержит антибактериальные компоненты . При дефиците слюны исчезает естественная защита зубов и десен, что быстро приводит к их проблемам.

Основные причины сухости полости рта

Сухость во рту может быть временным или хроническим явлением и возникать по разным причинам. Среди них особенно распространены:

Недостаток жидкости. Обезвоживание (недостаточное потребление воды, сильное потоотделение) снижает объём слюны и вызывает сухость во рту.
Лекарства. Многие препараты (антидепрессанты, седативные и психотропные средства, противорвотные, антигистаминные, сердечные препараты и др.) снижают выработку слюны .
Кофе, алкоголь и курение. Кофеин и алкоголь обладают мочегонным эффектом и способствуют обезвоживанию . Курение же сужает и блокирует протоки мелких слюнных желез, препятствуя выделению слюны .
Возраст и заболевания. Сухость чаще встречается у пожилых людей и может быть симптомом системных заболеваний – например, сахарного диабета, синдрома Шегрена или других аутоиммунных болезней . Кроме того, лечение онкологических больных (лучевая или химиотерапия головы и шеи) повреждает слюнные железы и вызывает выраженную ксеростомию .
Губительное дыхание ртом. Постоянная привычка дышать ртом (из-за заложенности носа, детских аденоидов и пр.) просто выветривает влагу из полости рта, усиливая симптом сухости.

Если сухость во рту становится хронической (не проходит длительное время), стоит проконсультироваться у врача. Это может потребовать обследования не только у стоматолога, но и у терапевта, эндокринолога или ревматолога для выяснения причин и своевременного лечения.

Чем сухость опасна для зубов и десен

При недостатке слюны резко увеличивается риск развития зубных и десневых проблем. Слюна формирует защитную плёнку на эмали, нейтрализует кислоты и вымывает остатки пищи; без неё зубы становятся «беззащитными». Основные последствия сухости во рту:

Кариес и деминерализация эмали. Как показано исследованиями, при сниженной секреции слюны кариес прогрессирует гораздо быстрее – может развиваться так называемый «безудержный кариес» на участках зубов, обычно хорошо защищённых слюной (вдоль десны и на жевательных поверхностях) . Бактерии во рту вырабатывают кислоты из остатков пищи, и без слюны pH рта долго остаётся низким, что приводит к постепенной потере кальция из эмали и образованию кариозных полостей.
Повышенная кислотность и эрозия. У здорового человека после приёма углеводов слюна восстанавливает нормальный pH примерно за 20 минут. При сухости этот процесс занимает почти вдвое больше времени , что подвергает зубы длительному воздействию кислоты и риску кислотной эрозии (истирания эмали).
Заболевания дёсен. Без слюны нарушается баланс микрофлоры: бактерии накапливаются на линии десны, вызывая воспаления (гингивит, пародонтит). Слюна также содержит вещества, уменьшающие воспаления; при её недостатке десны становятся уязвимы.
Грибковые и вирусные инфекции. Снижение антибактериальной активности во рту приводит к росту грибков (кандидоз полости рта) и другим инфекциям. Например, ксеростомия часто сопровождается кандидозом, воспалением слюнных желёз и неприятным «горящим» ощущением во рту .
Неприятный запах изо рта. Недостаточная влажность позволяет бактериям накапливаться на языке и деснах, вызывая галитоз (неприятный запах) .
Проблемы с протезами. Сухость затрудняет ношение зубных протезов: протезы могут натирать и вызывать раны слизистой, а сосочки языка и слизистая постепенно истончаются и трескаются при контакте с сухим протезом.
Другие симптомы. Постоянная сухость приводит к микротрещинам на языке и слизистой, ощущению жжения, затрудненному глотанию и даже коррекции речи (например, язык прилипает к небу при разговоре).

Рисунок: после приёма пищи, богатой углеводами, у здорового человека (чёрная кривая) pH во рту нейтрализуется примерно за 20 минут, тогда как при сухости (зелёная кривая) этот процесс занимает около 40 минут . Длительное кислое воздействие провоцирует более быструю деминерализацию и кариес зубов.

Как бороться с сухостью во рту

Сухость во рту не следует игнорировать: важна своевременная профилактика и лечение. Вот основные рекомендации стоматологов для облегчения состояния:

Обильное питьё и правильное питание. Регулярно пейте чистую воду в течение дня – это поддерживает естественное слюноотделение и увлажняет слизистую. Употребление молочных продуктов (молока, сыра, йогурта) богато кальцием и способствует укреплению зубов и регуляции слюноотделения . Избегайте частого приёма сладкого (сахар – «пища» для бактерий) и ограничьте кофе, крепкий чай и алкоголь, которые усиливают сухость .
Отказ от вредных привычек. Курение и употребление алкоголя усиливают обезвоживание и непосредственно повреждают слюнные железы . Сигареты сужают каналы слюнных желез и нарушают слюноотделение.
Стимуляция слюноотделения. Жевательная резинка (без сахара) или специальные леденцы со вкусом (ксилитол) могут значительно повысить выработку слюны. В аптеках также есть спреи и гели – заменители слюны, которые мгновенно увлажняют рот . При необходимости врач может назначить препараты-стимуляторы слюноотделения.
Профилактическая гигиена. Очень важно тщательно чистить зубы не реже двух раз в день и использовать зубные пасты с высоким содержанием фтора и кальция . Это компенсирует сниженный естественный реминерализующий эффект слюны. Регулярная гигиена (чистка у стоматолога, флосс) удаляет зубной налёт, в котором размножаются бактерии.
Регулярные осмотры у стоматолога. При первых признаках сухости (заливание воды во время еды, частая потребность глотать и т.д.) необходимо проконсультироваться у специалиста. Стоматолог оценит состояние полости рта, выявит возможные очаги кариеса или воспаления и даст персональные рекомендации. При необходимости врач направит к терапевту или другим узким специалистам (эндокринологу, ревматологу) для исключения серьёзных заболеваний.

Для наглядности приведена таблица, в которой собраны основные факторы, влияющие на увлажнение ротовой полости:

Если вы обнаружили у себя хроническую сухость во рту, не откладывайте визит к стоматологу. В современной стоматологии Арт Стом (Южная Битца) специалисты проведут осмотр полости рта, назначат диагностику при необходимости и дадут рекомендации. В нашей клинике вы всегда можете получить бесплатную консультацию и первичный осмотр специалиста .

Своевременный визит к врачу поможет защитить зубы от кариеса и других осложнений, вызванных сухостью, и сохранить здоровую улыбку. Запишитесь на приём в «Арт Стом» (Южный бульвар, д.6) – и наши эксперты подберут для вас эффективные способы борьбы с сухостью во рту и восстановят комфортное состояние полости рта.